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甲狀腺發現有「小結節」常叫民眾心裡感覺毛毛的。一名45歲女子日前健檢就被告知甲狀腺有4顆結節,因為全都小於1公分,建議追蹤即可,但有甲狀腺癌家族史的她始終無法安心,最後醫師使用智慧醫材輔助診斷,果真發現其中2顆怪怪的,手術切除、送驗證實為甲狀腺癌,讓她直喊好險有進一步處置。

彰化基督教醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師王舒儀表示,根據國際研究,健康成人當中,有甲狀腺結節的機率約為19到68%,比率不容小覷,且年齡越大、盛行率越高。

以彰化基督教醫院為例,王舒儀曾經單日替13位民眾進行健診,結果發現多達10人有結節,她強調,包括遺傳、吸菸、肥胖等,全都是危險因子。

王舒儀說,儘管甲狀腺結節有逾9成為良性,只須定期追蹤即可,但良、惡性得靠醫師超音波觀察結節形狀、特徵、大小等來判斷,一旦懷疑可能是惡性,便得進一步用細針穿刺化牙齒美白驗,並決定是否手術切除,細針長、又扎在脖子上,加牙齒美白上檢查完易出血、疼痛,讓不少民眾卻步。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的,醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查,如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況,如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等,要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠,進行拔除,以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況,為您選擇適合您的活動假牙的材料,然後進行個性化的設計,並對基牙進行適當的磨改調整,為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程,就是患者通過咬牙印,讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後,在印模內加入材料,凝固後根據模型進行調整,將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架,在卡環完成後,將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上,這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後,並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

王舒儀指出,目前醫師可以透過甲狀腺智慧醫材輔助,進行非侵入式的檢測,像該名女子,事後再搭配穿刺結果也確實顯示為惡性,便決定手術切除,讓懸在心中的大石可以落地。

為期4天的台灣醫療科技展明將開幕,預計展出多項最新人工智慧醫材和新藥,安克生醫總經理李伊俐指出,過往結節的良活動假牙惡性判讀,偏重醫師經驗,但未來透過非侵入式檢測的智慧醫材,能準確協助醫師判斷,有助早期發現和治療,省去不必要的穿刺和切全瓷冠除手術。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況,選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失,修復是選擇種植牙、固定假牙,還是活動假牙,首先要選擇類型。如果選定活動假牙,具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料,什麼樣的修復材料才是好的選擇,所以活動假牙哪一種類型最好?要注重選擇活動假牙的材料,例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分,第一部分是金屬部分,看到發亮部分,叫金屬假牙,現在大體上分為三種:普通金屬,好一點的不銹鋼,叫維他靈鋼,屬於中等類型。還有一種是全鈦材料,特點是比較輕,刺激性比較小,就是缺點質地稍軟一些,在選擇材料的時候。首先要選定材料類型,類型選定以後,再選人工牙,人工牙現在大多數全是素瓷牙,素瓷牙可以選耐磨,素瓷牙和普通樹脂牙兩種,這些都是假牙的類型。

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